В процессе подготовки реципиента к плановому переливанию врачом-трансфузиологом, ответственным за ее выполнение, проводится обязательный предтрансфузионный медицинский осмотр. Перед началом осмотра врач должен получить у реципиента письменное согласие непосредственно на медосмотр, а также согласие на проведение последующей трансфузии и согласие на сбор и хранение персональных данных. Допускается проведение медицинского осмотра реципиента перед трансфузией другим сотрудником медучреждения, если таковой обладает опытом и знаниями в трансфузиологии и гематологии.
В начале осмотра врачом (или проводящим медосмотр сотрудником) фиксируются общие показатели состояния здоровья реципиента: частота пульса и дыхания, температура тела, артериальное давление. Также следует зафиксировать в формуляре осмотра состояние слизистых оболочек, кожного покрова и видимых кровеносных сосудов. В личную медкарту реципиента переливания должны быть внесены результаты первичного типирования крови цоликлонами по системам AB0 и Резус. Для проведения исследований в лаборатории у реципиента производится отбор двух образцов крови (как правило, из вены на правой руке).
Для всех реципиентов в лаборатории должно быть выполнено проверочное определение группы крови цоликлонами https://sangvitest.ru/opredelenie-gruppy-krovi-coliklonami/ по трем системам: AB0, Резус и Келл. Типирование по системе AB0, как правило, выполняется перекрестным методом, при этом для выполнения анализа используются как цоликлоны (анти-A, анти-B и анти-AB), так и растворы стандартных эритроцитов. При определении резус-принадлежности крови в лаборатории производится выявление слабых форм эритроцитарного антигена D (при помощи неполных антител класса IgG — цоликлона Анти-D).
Дополнительное лабораторное исследование по определению эритроцитарных антигенов C, c, E, e выполняется для реципиентов-женщин детородного возраста, реципиентов несовершеннолетнего возраста и для реципиентов с осложненным трансфузиологическим анамнезом (с ослабленным иммунитетом, хроническими заболеваниями или перенесшим посттрансфузионные реакции).
Для всех реципиентов также проводится скрининг антител в плазме крови. Данное исследование осуществляется, используя панель стандартных эритроцитов, включающую образцы клеток от трех доноров. Эритроциты панели должны иметь следующий набор антигенов: С, с, Е, е, Cw, К, k, Fy a, Fy b, Jk a, Jk b, Lu a, Lu b. При обнаружении антиэритроцитарных антител в плазме крови реципиента следует выполнить их идентификацию при помощи расширенной панели, включающей образцы десяти типов эритроцитов. Оба исследования выполняются по методу непрямого антиглобулинового теста.
В случае расхождения результатов типирования группы крови реципиента по системе AB0, полученных в лаборатории и при поступлении в стационар, необходимо произвести дополнительное исследование по выявлению антигена A2 (группы A2 и A2B).
После получения результатов всех исследований, изучив все факторы риска и проанализировав состояние здоровья реципиента, врач принимает решение о его допуске до планового переливания.
Похожие записи:
Юридические адреса: значение и практическое применение в современном бизнесе 
Протезирование коленного сустава: современные методы восстановления и перспективы 
Статистика мототехники: Как анализ данных помогает улучшить опыт владения мотоциклом 
Круизы на Северный Полюс: уникальное путешествие в сердце Арктики 
Полное руководство по аренде и продаже коммерческой недвижимости в Москве и Московской области с Bright Rich CORFAC International 
Покупка недвижимости в районе Хуай Яй Паттайя: Виллы, дома и кондоминиумы с агентством Montmari 
LSI-копирайтинг: как улучшить SEO с помощью семантической релевантности 
Наливной пол: современные решения для прочных и эстетичных полов Как выбрать стиль ковки для входной металлической двери Промокоды при покупке товаров онлайн — как сэкономить на заказах? Важность генеральной уборки и помощь профессионалов 
Полное руководство по приобретению трехкомнатной квартиры в Краснодаре: советы и нюансы рынка недвижимости 
Лучшие стратегии торговли на Pocket Option: Путь к успеху на финансовых рынках 
Кровля из металлочерепицы в Твери: оптимальное решение для надежных крыш 
Бесплатные промокоды на подписки: июль – август 2025 года — секреты экономии и выгодные предложения 
ГрадоЭКСПЕРТ — профессиональная строительно-техническая экспертиза в Москве и Московской области 
